A fermentált búzacsíra-kivonat (Avemar; fermented wheat germ extract, FWGE) egy több összetevőből álló készítmény, amely többek között 2-metoxi-benzokinont és 2, 6-dimetoxi-benzokinont tartalmaz; ezek felelősek feltehetően a biológiai hatások egy részéért. Az FWGE befolyásolja az anaerob glikolízist, a pentóz ciklust és a ribonukleotid-reduktázt. Szignifikáns antiproliferatív hatású, és apoptózist okoz a kaszpáz-poli [ADP-ribóz] polimeráz-útvonal aktiválásán keresztül. Az FWGE szinergisztikus kölcsönhatásba lép számos rákellenes gyógyszerrel, és antimetasztatikus tulajdonságúnak bizonyult egérmodellekben. Az FWGE továbbá az MHC-I komplex down-regulációja, valamint a TNF-α és különböző interleukin indukálása útján befolyásolja az immunválaszt. Az F-344 patkánymodell adatai igazolják az FWGE vastagbélrák megelőző hatékonyságát. Melanómában szenvedő betegek bevonásával végzett, II. fázisú, randomizált vizsgálat klinikai adatai szignifikáns jótékony hatást mutattak a dakarbazin-FWGE kombinációval kezelt betegek esetében a progressziómentes túlélés (progression free survival, PFS) és a teljes túlélés (overall survival, OS) tekintetében. Hasonlóképp, a kolorektális rákra vonatkozóan végzett vizsgálatokból származó adatok az FWGE kezelés jótékony hatására utaltak. Az OS és a PFS megnyújtása mellett az Avemar számos vizsgálatban javította az életminőséget.
Következtetés: Következtetésként elmondható, hogy az eddig rendelkezésre álló adatok igazolják az Avemar vény nélküli speciális – gyógyászati célú – tápszerként való alkalmazását rákos betegek esetében. További randomizált, kontrollált és széleskörû klinikai vizsgálatok szükségesek az FWGE alkalmazási értékének felmérésére kemoterápiás protokollok összetevőjeként.